Folie à deux: Locura compartida

La folie á deux es uno de esos fenómenos difícilmente explicables, que inspira novelas y películas, y suscita el interés del público debido a la rareza y a los pocos casos que han podido reportarse.

La descripción clínica de este trastorno proviene de 1651 y tiene un origen francés, en el manual DSM IV se conoce como "Trastorno psicótico compartido", lo cual hace referencia a cuando dos o más personas perciben la realidad de un modo completamente ilusorio. Se puede manifestar de distintas maneras:

• Simultánea, aparece en dos personas al mismo tiempo y por una causa común;
• Impuesta, la persona enferma "fuerza" a otra sana (con cierta predisposición);
• Comunicada, la persona enferma induce a otra, pero la psicosis evoluciona independientemente, aun cuando ya están separadas;
• Inducida, la persona ya sufría de ideas delirantes y se le suman las inducidas por otra persona enferma.

El primer caso que se conoce fue observado en un matrimonio, del cuál no se conoce cuál de los dos comenzó la psicosis, reforzaban entre ellos los delirios paranoides, creían que diferentes personas esparcían polvo y pelusas, y caminaban con sus zapatos para desgastarles las suelas.

¿Qué circunstancias deben darse para llegar a sufrir este trastorno?

 Una relación estrecha entre las personas implicadas y un claro aislamiento social son características propias de las personas que lo padecen. También suele ocasionarse en situaciones estresantes proclives a generar síntomas psicóticos.

Los sujetos que padecen dicho trastorno suele presentar un sujeto dominante (el que realmente sufre el trastorno psicótico) y un sujeto pasivo- dependiente, que es inducido al trastorno.

Las relaciones familiares permiten construir un eje, se ha podido observar que dicho trastorno aparece con mayor frecuencia entre familiares, madre- hija, hermanas, hermanos, parejas sentimentales, ..., que han convivido un largo periodo y se muestran en un aislamiento social significativo.

La persona inducida, asume estos síntomas como acercamiento o "empatía" hacia la persona que presenta el trastorno. 

No se ha demostrado que exista un retraso mental en la persona inducida, sin embargo, se puede observar que la aceptación implica identificarse con el punto de vista emocional y cognitivo, por lo que se acaba pensando y "sintiendo" como la persona que sufre el trastorno.

Casos reales y representación en el séptimo arte

A pesar de que existen pocos casos documentados, desgraciadamente alguno tuvo consecuencias fatales que lo hicieron reconocido, y llegó hasta nuestros días como uno de esos casos inexplicables y fatídico que deja huella en todo un país.

Este es el caso de la masacre de Puerto Hurraco, el cual sucedió en dicha población allá por 1990. Durante años existían ciertas diferencias entre dos familias de dicho pueblo, y fue una tarde que los hermanos Antonio y Emilio Izquierdo salieron por la calles con una escopeta en mano y comenzaron a disparar a sus vecinos que llevaban el apellido de la familia rival.

Este hecho causo la muerte de 9 personas y 15 heridos, y fue definido por los implicados como un acto de venganza por lo que ellos creían que dicha familia les había causado, entre otros actos  la muerte de su madre en un incendio (la investigación policial nunca halló pruebas de que fuera un incendio provocado).

Los asesinos fueron sentenciados a 684 años de cárcel y se creyó que las inductoras de la masacre habían sido las dos hermanas Ángela y Luciana, las cuáles fueron ingresadas en un psiquiátrico y diagnosticadas con el trastorno de "Folie à deux". 

No se pudo demostrar que habían sido las inductoras del acto, sin embargo se sabe que los hermanos vivían completamente aislados del resto del pueblo, tenían poca autonomía y existía un fuerte vínculo, estas condiciones les llevo a crear un estado ilusorio de paranoia y persecución, posiblemente fomentado por Luciana que se consideró la verdadera inductora del crimen.

En el séptimo arte podemos encontrar películas basadas en hechos reales y personajes que han cautivado al público general (no diré spoilers por no estropear la experiencia), este es el caso de "Criaturas celestiales", Peter Jackson (1994), y Joker, Todd Phillips (2019).

Criaturas celestiales, protagonizada por Kate Winslet, esta basado en un caso real sucedido en Nueva Zelanda en 1954. Muestra la estrecha amistad que se forma entre dos adolescentes, las cuales deciden crear su propio mundo de fantasía para refugiarse del resto del mundo. La relación que surge entre ambas adolescentes no es aceptada por los padres de una de ellas, lo que desemboca en un acto atroz que conmocionó a la sociedad de los años 50.

Con respecto a la película del Joker, protagonizada por Joaquin Phoenix, muestra uno de los personajes del mundo audiovisual más perturbados y con mayor relación con este trastorno. Causante de la locura de Harley Quinn (quien fuera su psiquiatra), y de sus muchos seguidores, la pelicula te cuenta la frustración del personaje, quien desea hacer reír a la gente, pero que debido a sus problemas mentales lo consideran un bicho raro. Su camino a la locura y su visión enfermiza de la sociedad, la cual considera un monstruo que debe derivar al caos, permite darle voz y visualización a un sujeto enfermo y radical, cuyo delirio desea alcanzar a otros que se muestran insatisfechos con la vida que viven.

"Existe una palabra para definir el momento en que fantasía y realidad se mezclan: locura."

― Laia Soler, Los días que nos separan